Социофобия - так называется болезнь, включенная недавно во все современные классификации.
А начинается недуг, который не так легко распознать, обычно в детстве.
Социальная фобия дословно переводится как страх перед обществом. Около 40%
случаев социальной фобии начинается до десятилетнего возраста, а 95% - до
двадцати лет.
Особенно тяжело первые проявления социофобии переживаются школьниками, ведь
школа - это первое реальное столкновение с моделью "общества чужих",
адаптироваться к требованиям которого может далеко не каждый ребенок.
Естественно, трудностей в процессе обучения у него будет гораздо больше, чем у
обычного школьника. Примерно 40% страдающих социофобией детей вообще
отказывается от посещения школы из-за возникающего у них чувства тревоги.
Обследование детей, отказывающихся посещать школу, показало, что не менее 30% из
них страдают социальной фобией. Надо ли говорить, как затем отражаются
последствия этого на взрослой жизни такого ребенка, если он так и не овладеет
механизмами социальных взаимодействий?
Дети, страдающие социофобией, испытывают страх, тревогу в ситуациях, которые
психологи называют социально значимыми. Такими могут быть минуты, когда
приходится общаться с незнакомыми людьми, разговаривать с учителями, отвечать на
уроке, делать что-либо в присутствии других (или под наблюдением); становиться
объектом шуток; есть вместе с посторонними людьми и т.д.
Часто социофобия сопровождается сердцебиением, дрожью, потливостью, напряжением
мышц, ощущением "сосания" под ложечкой, сухостью во рту, чувством жара или
холода и головной болью, страдающих социофобией. В критических ситуациях дети,
страдающие социофобией, часто краснеют, страдают от неожиданных нарушений
пищеварения, например, внезапных болей в животе или так называемой "медвежьей
болезни".
С чего же она начинается?
Если оценивать проблему с позиций психоанализа, можно утверждать, что именно
первые дни и месяцы жизни ребенка могут стать критическими и при неблагоприятном
стечении обстоятельств создать основу для будущей социальной фобии. В процессе
проведения психотерапии таким больным мы неоднократно убеждаемся в отсутствии
достаточного тепла и заботы вокруг них, когда они были младенцами. Доказано, что
ребенок не просто нуждается в матери как в некой теплой живой грелке, дающей ему
молоко и меняющей пеленки. Мать поначалу для него олицетворяет весь мир.
Один из классиков современного психоанализа, британец Дональд Вудс Винникотт
писал, что мать, берущая ребенка на руки, должна обязательно с ним активно
общаться, разговаривая ласковым голосом и поглаживая его, даже если она очень
устала. И - непременно улыбаться, ведь младенец тоже улыбается при этом, и такой
своеобразный обмен эмоциями ребенку так же необходим, как молоко. Именно
благодаря такому, казалось бы, нехитрому, набору ощущений ребенок узнает, что
мир, в который он пришел, принимает и приветствует его.
Если же младенец недополучает всего этого, он начинает проявлять беспокойство,
тревогу, ему становится хуже буквально физически, а мир вокруг представляется
угрожающим и враждебным. Можно предположить, что здесь и сосредоточено ядро
будущей социальной фобии. Проблема усугубляется, если ребенка рано отдают в
ясли, детский сад, или мать передоверяет заботу о нем кому-то другому, пусть
даже близкому человеку. Стресса младенцу не избежать. Этот страшный момент
первого расставания с матерью сопровождается первым реальным страхом перед
обществом, которое в любой момент может отнять ее у него навсегда.
Терпение и время
Если вы заподозрили у своего ребенка проявления социофобии, обратите на это
самое пристальное внимание. Социофобия может предшествовать множеству различных
психопатологических состояний. Мы, врачи, привыкли называть их "коморбидными",
что в переводе с латыни обозначает "связанные с болезнью". Исследователями из
Всемирной ассоциации психиатров установлено, что социальная фобия является
первичной патологией у 70,9% лиц с коморбидной депрессией, у 76,7% лиц с
коморбидной наркоманией и у 85% лиц с коморбидным алкоголизмом. Эти цифры - еще
один довод в пользу необходимости как можно более раннего выявления и лечения
социофобии. Замечено также, что существует тесная связь между социальной фобией
и последующим развитием нарушений обмена веществ, например, ожирением.
Если ребенок отказывается ходить в школу, неохотно общается со сверстниками, не
стоит прибегать к угрозам или увещеваниям типа: "Возьми себя в руки, ты же уже
большой". Проконсультируйтесь с сыном или дочерью у психолога, психотерапевта.
Возможно, речь идет не просто о природной робости или особенностях характера, а
о проблеме, которая, незамеченная вовремя, в будущем создаст массу проблем
вашему чаду.
Для лечения может понадобиться немалый срок - около полугода. Коварство
социофобии заключается в том, что сам по себе ни один метод лечения, каким бы
замечательным он не был, не дает эффекта. Мучительным страхам, и это в настоящее
время считается доказанным, может более или менее успешно противостоять только
комплексное лечение, включающее использование психотропных средств, психотерапии
и психологического тренинга.
Современные лекарственные препараты, применяемые при лечении социофобии, не
формируют зависимости, а после его прекращения не вызывают так называемого
"симптома отмены", при котором к препарату следует возвращаться вновь и вновь,
нередко с нарастанием дозы.
Родителям придется запастись терпением и научиться сотрудничеству с врачами и
психологами, но, согласитесь, это тот самый случай, когда цель оправдывает
средства.
|